В Запорожской области насчитывается более 450 человек, которые страдают хронической почечной недостаточностью и получают процедуру гемодиализа (очищение крови) на специальном оборудовании. От этой процедуры зависит жизнь и здоровье людей, но в связи с карантином ограничили междугородние, пригородные пассажирские перевозки и теперь гемодиализники не могут добраться в больницы.
Об этом сообщает 061.
В области люди с почечной недостаточностью получают жизненно важные процедуры в отделениях гемодиализа в больницах Бердянска, Мелитополя, Запорожья, Токмака и Энергодара. Значительная часть жителей из районов области добирается на гемодиализ в «Запорожскую областную клиническую больницу», где функционирует большое отделение и люди получают помощь в 4 смены. Людям с таким диагнозом необходимо получать процедуру очищения крови 2-3 раза в неделю в зависимости от показаний нефрологов. Одна такая процедура длится в среднем 4-5 часов. С введением карантинных мероприятий и запрета междугороднего сообщения возник настоящий транспортный коллапс и гемодиализники столкнулись с тем, что они не могут добраться на общественном транспорте в областную больницу. Далеко не каждый может себе позволить услуги такси. Пропускать процедуры диализа нельзя, потому что кровь загрязняется токсинами и это увеличивает вероятность летального исхода.
«Люди оставлены для решения этого вопроса сами с собой. Было предложено класть в отделение нефрологии областной больницы тех пациентов, которые не имеют возможности приезжать в больницу на личном транспорте. Однако там можно разместить только 30 человек, а на сегодня тех, кого надо возить и кто ранее добирался на процедуры общественным транспортом порядка 86 человек. Какая-то часть людей добирается на собственных авто, и подхватывает своих коллег по несчастью. Однако проблема до сих пор не решена в полной мере. Люди из четвертой смены (поздний вечер и ночь) они сегодня утром уже до полудня были в больнице, чтобы попасть на процедуру. Как они будут добираться назад, я не знаю. Спасибо, что в холе хоть есть диванчики, сейчас они действительно пригодились», - рассказал заместитель главы общественной организации людей с гемодиализом «Надія на життя» Сергей Макаренко
Еще одной немаловажной проблемой является то, что люди с хронической почечной недостаточностью совместно с пожилыми людьми находятся в группе риска заражения COVID-19. И, если чиновники из сферы здравоохранения уже отработали механизм действий в случае подозрения и выявления коронавируса у запорожцев – госпитализация в профильные больницы, медицинский контроль, нахождение на ИВЛ, то в настоящее время до сих пор никто не озаботился тем, как необходимо действовать в случае, если подозрение на коронавирус есть у человека на диализе. По идее, такие люди должны находиться в отдельном помещении с подключением к аппарату «искусственная почка» и ИВЛ, или же должен быть оборудован специальный медицинский бокс в тех профильных медучреждениях, которые отведены для госпитализации с подозрением на коронавирус.
«Я думаю, что необходимо сделать отдельный изолированный бокс. Вообще в каждом гемодиализном отделении должен быть предусмотрен изолятор для пациентов, которые в данный момент болеют. Для вирусных гепатитов тоже должны быть предусмотрены отдельные аппараты. Для людей с подозрением на коронавирус в условиях карантина должен быть хотя бы один такой аппарат. Я не знаю, в какой больнице это лучше сделать. Наверное, если есть возможность, то лучше это делать на базе пятой городской больницы. Там сам аппарат привезти и установить не проблема, а вот загвоздкой станет система водоочистки. Процедура сводится к нулю, когда нет процедуры водоочистки – это специальные фильтра, емкости и баки. Намного проще сделать отдельный бокс в уже существующих отделениях гемодиализа», - рассказал председатель правления профильной ГО «Шляхи до життя» Дмитрий Глушко.
Сергей Макаренко утверждает, что во Львовской области уже был печальный опыт, когда женщину с подозрением на коронаврус изолировали и оставили на время без диализа. Впоследствии выяснилось, что результат на коронавирус отрицательный, и речь идет о пневмонии, но пациентку спасти уже не удалось.
«Этот вопрос пока не решен. Я знаю, что в пятой больнице пустует закрытым целый зал, где можно было бы организовать такой бокс. Каждый из нас сейчас находится в зоне риска», - подытожил Сергей Макаренко.
В департаменте охраны здоровья так и не смогли внятно объяснить, как же людям с гемодиализом теперь добираться до больниц. Чиновники заявляют, что это можно сделать, как и раньше на автобусах, но не более 10 человек.
«Больные сейчас получают гемодиализ в полном объеме. До этого времени эти вопросы решала громада и подвозила их к ближайшему центру. Сейчас они не ездят более чем по 10 человек. Этот вопрос решен. Лично ко мне было направлено обращение с одного из ОТГ Бильмакского района, где они решили проблему путем помещения больного в пансионате при областной больнице», - прокомментировала Виктория Клименко.
Губернатор Виталий Туринок заявил, что ему вообще ничего неизвестно о страданиях гемодиализников, и никто не обращался к нему с этим вопросом. Сейчас эти люди добираются личным транспортом. Что же касается обеспечения гемодиализом людей с подозрением на коронавирус, Туринок заявил, что эти вопросы будут решаться по мере поступления. В настоящий момент чиновники плохо себе представляют, как спасать от коронавируса гемодиализных больных и где именно это надо делать.
Руководство департамента охраны здоровья весьма расплывчато заявило, что такого рода пациентов будут принимать больницы интенсивной терапии, но не указали какие конкретно и обеспечены ли они всем необходимым для изоляции и лечения заболевания COVID-19.
«Что же касается коронавируса при гемодиализе, то при каждой больнице интенсивной терапии второго уровня есть гемодиализные центры и при этих же больницах есть инфекционные отделения с боксами. В каждой больнице интенсивного лечения есть аппараты или для острого, или для хронического гемодиализа. Все эти больницы будут задействованы в случае пандемии для предоставления медицинской помощи больным на коронавирус, а эти больные особенны тем, что им необходимо своевременно проводить гемодиализ. Этот вопрос не стоит по сути», - заверила Виктория Клименко.
Знают ли в больницах интенсивной терапии, что на них будет возложена миссия по спасению коронавирусных больных с гемодиализом, а также обеспечены ли они в реальности всеми необходимыми расходными материалами и водоочисткой, пока не совсем понятно.
Как ранее сообщал 061, только в Запорожье в очереди на гемодиализ находится 70 человек: субвенция не покрывает потребности.